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위염도 종류가 있다?! 담즙 역류성 위염이란

친절한 외과전문의 송쌤

위염도 종류가 있다?! 담즙 역류성 위염이란

852 2025-07-08

Q.담즙 역류성 위염, 원인과 증상은? 

이번 시간에는 위염 중에서요.

요즘에 저도 좀 더 관심을 갖고 있는 것 중에 하나인데 담즙 역류성 위염에 대한 얘기를 조금 드리려고 그래요.

위염이면 위염이지 뭐 그런 위염이 있냐 하지만 실제로는 드물지 않은 위염의 분류상 차지하고 있는 게 이제 담즙 역류성 위염인데요.

많이들 아시겠지만 담즙이라고 하는 거는 간에서 만들어져 가지고 담도로 내려와서 담낭에 모여 있다가 필요할 때

분비가 돼서 주로 지방의 소화와 흡수를 관여하는 게 담즙인데요. 담즙이 십이지장에서 분비가 됩니다.

 

그런데 이 담즙이 어떠한 원인으로든 위로 역류가 돼서 위염의 원인이 되는 거담즙 역류성 위염이라고 하는데 위 절제술을 받으셨거나

아니면 담낭 절제술을 해서 담낭이 없으신 분들 그리고 상부 위장 간의 소화 기능이 떨어진 분들이 이 십이지장으로 분비된 담즙이

위로 역류가 돼서 위염을 일으키게 되는데 증상부터 말씀드리면 그냥 여러 위염과 마찬가지로 비특이적인 증상들이 있죠

위통 작열감 소화 불량 구역감 구토가 있는데 이 증상 중에서 이 담즙 역류성 위염을 의심할 수 있는 특징적인 증상이 있는데

보통 우리가 이제 위산 역류 역류성 식도염이 있는 분들은 신맛이 올라온다고 말씀을 많이 하시는데 담즙 역류성 위염이 있는 분들은 쓴맛이 납니다.

담즙이 맛이 쓰기 때문에 그래서 뭔가 올라오는데 자꾸만 쓴맛이 난다고 하시는 분들한테서는 저희가 이제 담즙 역류성 위염을 의심을 좀 해야 돼요.

 

이제 위산은 말 그대로 산성인데 이 담즙은 알칼리성입니다.

그래서 나중에 진단할 때도 의미가 있는 건데 이 담즙이 소화 위 점막에 보호막을 건드려서 위염을 일으키게 됩니다.

그래서 이제 그런 증상이 있으신 분들이 필요한 경우에는 위 내시경 검사를 하게 되는데요.

특징적으로 우리가 보통 위염에서 보는 위 점막충혈이 있거나 미란이 발견이 되고요.

특징적으로 위 점막에 역류돼 있는 담즙이 보이게 돼요. 사실은 이 부분이 진단에 모든 거를 설명하지는 않습니다.

위 내시경을 받는 그 타이밍에 우연히 담즙이 역류할 수도 있고요.

또 담낭 절제술을 하신 분들은 어느 정도의 담즙 역류는 관찰이 됩니다.


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