치핵이란

치핵이란 항문벽에 위치한 쿠션역할을 하는 조직들이 여러가지 원인으로 인해 비정상적으로 변화하게 되는 상태를 일컫는데요, 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 덩어리를 이루어 돌출되거나 늘어지는 국소혈관질환을 의미합니다. 치질군에서 가장 큰 비중을 차지하므로 치질로도 혼용하여 불려집니다. 

치핵의 종류

치핵은 발생한 위치에 따라 종류가 달라지는데요, 치핵은 크게 내치핵, 외치핵, 혼합치핵으로 구분됩니다. 내치핵은 치상선 위쪽의 혈관 조직망이 부풀어서 발생하는 치핵으로 선홍색 출혈이 비치고, 때에 따라서 물총 쏘듯이 피가 나오는 경우도 있습니다. 외치핵은 치상선 아래쪽의 피부조직에 발생하는 치핵으로 항문 밖에 늘어져 있는 덩어리가 만져집니다. 혼합치핵은 내치핵과 외치핵이 복합된 상태로 주로 여성 환자에게서 많이 관찰됩니다. 치핵은 항문 바깥으로 돌출된 심각한 상태일지라도 약간의 가려움증이나 통증, 간헐적인 출혈과 같은 증상이 전부이기 때문에 심각성을 인지하지 못하는 경우가 많습니다.

내치핵의 분류

내치핵은 심한 정도에 따라 1~4기의 네 단계로 구분됩니다. 보통 2기 또는 3기부터 병원을 찾아 외과 치료를 받게 되고, 4기에 해당되는 경우 수술치료를 받아야 합니다.

1기 : 변을 볼 때 항문에 돌출되는 것이 없는 상태, 출혈만 동반되는 경우가 많습니다.

2기 : 배변시 치핵이 약간 돌출되었다가 자연스럽게 항문 안으로 들어가는 상태입니다.

3기 : 돌출된 치핵을 손으로 밀어 넣어야 안으로 들어가는 상태입니다.

4기 : 손으로 밀어도 들어가지 않거나 다시 나오는 상태입니다.

치핵의 원인

치핵의 원인으로는 장시간 변기에 앉아있거나 배변시 지속적으로 큰 힘을 주는 잘못된 배변 습관을 가질 경우 치핵이 생길 수 있으며 이 외에도 잦은 설사 또는 변비, 임신과 출산, 장시간 앉아서 일하는 직업군이나 식이섬유 섭취 부족, 체질적 요인 등이 있습니다.

치핵의 증상

혈관이기 때문에 변을 볼 때 힘을 주게 되면 피가 혈관에 몰리게 되는데요. 변이 나오면서 그 혈관을 터트리면 통증이 거의 없는 항문출혈이 나타납니다. 그 다음으로 혈액순환 되는 혈액들이 엉겨 붙어서 혈전이 생기는 경우가 있는데요, 주로 피곤하거나 과음하거나, 아니면 배변이 아주 안 좋았을 때, 그런 경우 혈전이 생기면서 치핵 조직이 붓고 원래 안 아팠던 치핵이 커지면서 통증이 생기는 경우가 있습니다. 또는 치핵이 점점 커지면서 평소에는 잘 모르다가 어느 순간부터 변을 보게 되면 안에서 밖으로 밀려나오는 탈항증상이 나타나는 경우가 있습니다. 이 외에 외치핵이 생기신 분들은 늘 항문 밖에 늘어져 있는 덩어리가 만져지는 경우나 항문이 습하거나 가려운 증상이 나타납니다.

치료방법

치핵 치료의 기본원칙은 환자 개개인의 상태에 맞게 적합한 치료법을 적용하는 것이 가장 중요합니다. 무조건 치핵을 없앨 수 있는 방법은 수술이지만 모든 치핵 환자가 수술을 해야 되진 않습니다. 치핵의 진행된 상태라든지, 환자 분이 갖고 있는 증상의 정도, 본인이 본인이 느끼는 불편감 등 보통 진료를 보고 환자 분들 문진을 통해 판단하여 약물치료, 수술 등 개개인의 맞는 치료법을 적용합니다.